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为什么圆锥角膜如此难以矫正?

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发表时间:2013-08-10 12:12作者:吴倩医生 译

眼睛是如何工作的?

为更好了解圆锥角膜疾病,我们首先需要了解眼睛是任何使我们能够看到物体,以及角膜在这个过程当中会起到什么样的作用。

光线通过角膜进入眼睛,这层透明的眼前节是我们眼睛的“窗口”。角膜的屈折力会使外界进来的光线发生折射,然后通过眼睛虹膜的中央部,即瞳孔区进入眼球。

虹膜的工作就象是照相机的光圈,它可以根据光线进入眼睛的多少来开大或缩小。

光线通过虹膜进入眼球后,还要通过眼晶状体。这个透明的灵活的组织就象是照相机的镜头,它的宽度能够变长或变短来使光线聚焦。

光线继续进入一个致密的透明的胶冻样的组织我们称为玻璃体,玻璃体填充整个眼球,并帮助眼球保持球体的形状。

在正常眼,光线会最终在视网膜上形成一个聚焦点。视网膜的功能比较象照相机里的胶卷,它可以汇聚所有进入眼球的光线,然后通过神经末梢的传递,以及神经纤维的传导,将光冲动传送到视神经。

因为圆锥角膜的不规则以及锥形形状,光线是以不同的角度进入眼球,最后并不能聚焦在视网膜上的一点,而是很多不同的聚焦点,就会引起如视物模糊,扭曲等影像。

总结一下,角膜是眼前段最外层清澈透明的结构,能够使光线进入眼球,并使光线折射;同时也会保护眼球避免其它物体进入

瞳孔是一个可调节的入口,会控制进入眼球的光线的强度;晶状体会进一步使光线汇聚并进入充满眼球后部并支撑视网膜的透明的胶冻样的玻璃体腔。

视网膜接受到通过角膜和晶状体折射的光线,并将光线通过视神经传导传送到我们的大脑。我们身体上的任何其它部位如果有个很大的瘢痕都没有关系,只会影响到我们的美观,但是角膜上如果出现瘢痕就不一样了,哪怕是很小的瘢痕,或者角膜不规则的形状,都会影响到我们的视力。不管眼球的其它组织是如何的完美,功能如何的好,如果角膜出现了瘢痕,我们看东西就会出现雾视或者扭曲,视力会发生障碍。

圆锥角膜病人,角膜的不规则形状使角膜的功能不能够很好完成,导致进入到视网膜并传递给电脑的影象变形或扭曲。

角膜

眼球被一层坚韧的白色的组织所包裹,我们称之为巩膜。角膜在这层白色的结构中是透明的窗口,使你看到的物体可以进入并传送到眼球的内层。

角膜的表面是光线进入眼球的最前端,角膜的作用是汇聚并将光线折射。因为角膜在眼球的最前端,就象是汽车的挡风玻璃,它在对外界物体的认知上起重要的作用。

角膜的构造之精巧,只有昂贵的人造镜片才能够符合它的功用。角膜表面的光滑和透明,以及角膜的形状,在眼球的功能中起到至关重要的作用。如果这个表面的光滑或透明度被败坏,视力就会发生障碍。


角膜层

角膜的横断面:明显表达了角膜的几个层的结构。虽然角膜是一层透明的结构,其实角膜是由五层结构所组成,每层结构都有它特定的功能。

§上皮层:是角膜最外层的很薄的膜,和容易再生。

§Bowman’s膜:由不规则的胶原纤维组成,保护角膜的基质层。有8-14个微米的厚度。

§基质层:是角膜中间部位的最厚的透明结构,由规则的胶原纤维和角膜基质细胞(专门用来分泌维持角膜的透明性和弯曲度的胶原蛋白)组成。

§Descemet’s膜:是一层很薄的膜,位于基质层和内皮层之间。

§内皮层:是一个单层细胞膜,是角膜基质层和眼房水之间的一个屏障,维持液态平衡,保证角膜的透明性。

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